期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
无创正压通气治疗急性肺损伤的临床研究
吴强；张泓；许启霞
关键词：急性肺损伤, 无创正压通气, 医院获得性肺炎, 气管插管, 氧合指数
摘要：目的 评价应用无创正压通气( NPPV)在急性肺损伤(AU)应用中的相关指征及疗效,初步探讨ALI患者NPPV治疗失败的危险因子.方法 采用前瞻性方法 分析2007年4月-2010年4月入住ICU诊断ALI并给予NPPV的31例患者,根据治疗结果将患者分为NPPV成功组（15例）和NPPV失败组（16例）,比较两组患者的临床资料.结果与失败组相比,成功组的APACHEⅡ、诱因中的肺内感染差异均有统计学意义(P＜0.05)；应用NPPV的EPAP差异有统计学意义(P＜0.01)而IPAP则没有统计学意义；在NIPPV前、NPPV 2 h、NIPPV结束时RR和氧合指数差异均有统计学意义.呼吸频率和氧合指数在组内不同阶段的比较:成功组的RR和PaO2/FiO2在NPPV的过程中有着持续的改善,差异有统计学意义(P＜0.01)；失败组的氧合指数改善不明显,NPPV后RR较通气前有下降,差异有统计学意义；根据ROC曲线,得出氧合指数（NPPV前）≤139和氧合指数(2 h)≤151可能更易引起NPPV失败,可作为独立的失败因子.结论 NPPV是一种治疗ALI有效安全的方法,在无NPPV禁忌症的情况下,可作为这类患者早期一线呼吸支持的手段,氧合指数（NPPV前）≤139和氧合指数(2 h)≤151可能更易引起NPPV失败.
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