期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
血液滤过治疗横纹肌溶解综合征急性肾衰竭23例临床分析
韩久怀；刘伟；端靓靓；施杰；张璟；苏安生
关键词：横纹肌溶解综合征, 肾衰竭, 急性, 早期, 血液滤过
摘要：目的 探讨早期连续性血液滤过治疗横纹肌溶解综合征(RM)并发急性肾衰竭(ARF)对疾病转归的影响.方法 RM-ARF患者23例,检测血清肌酶(肌酸磷酸激酶CPK、乳酸脱氢酶LDH)、血肌红蛋白(Mb)以及血电解质、肝功能、肾功能(BUN、SCr)、血尿酸(UA)、血气分析和DIC全套、胸片、B超、心电图等.23例均予以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),3 d后改行间隔性血液透析(IHD),同时采用综合治疗方案.观察CVVH治疗前及治疗48 h后血常规、CPK、血肌红蛋白、肝肾功能、电解质改变.对于并发筋膜间室综合征患者,观察肢体肿胀及疼痛程度变化.结果 22例肾功能均完全恢复,3例并发筋膜间室综合征,经CVVH治疗48 h后,肢体肿胀迅速消退,疼痛明显减轻.2例并发MODS,其中1人死亡.血BUN、SCr、K、WBC、CK和肌红蛋白均较前明显下降(P＜0.01),其中CK及肌红蛋白下降为明显,肌红蛋白接近正常水平.结论 ARF是RM的严重并发症,早期发现并予积极预防是防治ARF的关键.连续性血液净化治疗可以有效清除血液中的肌红蛋白及炎性介质,改善了ARF的预后.
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