期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
小剂量氯胺酮对布托啡诺患者自控静脉镇痛的影响
黎永明；邓奋奎
关键词：氯胺酮, 布托啡诺, 患者自控静脉镇痛, 上肢手术后
摘要：目的 探讨小剂量氯胺酮对上肢手术后布托啡诺病人自控静脉镇痛(PCIA)效果的影响.方法 选择在臂丛神经阻滞下行择期上肢手术的患者50例,随机分为两组(n=25):即B组(布托啡诺10mg+氟哌利多5mg)和BK组(布托啡诺10mg+氟派利多5mg+ 氯胺酮200mg).两组均用生理盐水稀释至150ml,于术毕前1h静注布托啡诺1mg作为负荷剂量后连接PCIA泵,背景输注速率2ml/h,按压单次给药剂量0.5ml,锁定时间15min,镇痛时间48h.观察和记录术后4h、8h、12h、24h、36h、48h的疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、生命体征、SpO2.VAS评分＞5时静注派替啶25mg.记录术后48h自控镇痛的有效按压次数、镇痛泵药液消耗量及哌替啶的用量.同时观察和记录患者呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的发生情况.结果 两组术后各时间点VAS评分均低于5分,Ramsay镇静评分均为2,镇静满意.与B组相比,BK组VAS评分降低,并在术后4h、sh、12h差异有统计学意义(P＜0.05);BK组在术后48h内使用自控镇痛的有效次数及镇痛泵药液消耗量更少(P＜0.05).两组术后不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氯胺酮可增强上肢手术后布托啡诺病人自控静脉镇痛的效果,明显优于单纯布托啡诺组,且不增加不良反应的发生,值得临床推广应用.
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