期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
重症婴儿先天性心脏病手术中体外循环的临床策略
缪丙荣
关键词：婴儿, 先天性心脏病, 体外循环, 临床策略
摘要：目的 探讨和总结患有先天性心脏病的重症婴儿进行外科治疗采用体外循环的临床策略.方法 回顾总结64例心内直视手术的重症婴儿的临床资料,根据患儿病情的不同,在术中采用浅度低温(24例,37.5％)、中度低温(27例,42.2％)和深低温低流量流转(13例,20.3％)的体外循环方法；心肌保护措施采用不阻断主动脉心不停跳(10例)或阻断主动脉根部间断灌注的方法；术中联合使用改良超滤和普通超滤；术后进行呼吸机支持、改善心脏泵血功能、保护重要脏器和营养支持等监护治疗.结果 全部患儿CPB循环时间为41～163 min,平均(105.2±17.3)min,主动脉阻断时间0～84min,平均(48.32±18.54) min;60例均自动复跳,自动复跳率为93.8％；术后呼吸机支持时间6～149 h,平均(16.9±7.5)h;8例发生并发症,2例死亡,病死率3.1％,其余均痊愈出院.结论 首先,从设备选材上来说,应该选择优质的体外循环管道和氧合器；其次,从婴儿患者来说,要根据患儿的具体情况采取合理的预充预案,手术过程中选择合理的体外循环方案,术前要对患儿进行合适的超滤和保护重要胜器的操作；后,在术后还要对患儿进行监护治疗,保证手术能达到更好的临床效果.
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