期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
往期目录
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎病毒学突破/反弹的临床特点
黄春洋；金怡；魏飞力；马丽娜；柳雅立
关键词：病毒学肝炎, 乙型, 核苷(酸)类似物, 耐药, 病毒学突破, 病毒学反弹
摘要：目的 研究慢性乙型肝炎(CHB)患者在应用核苷(酸)类似物[NA(s)]治疗过程中出现病毒学突破/反弹的临床特点及乙肝病毒(HBV)聚合酶基因突变模式.方法 采用PCR产物直接测序法,对2008年10月-2011年5月在北京佑安医院门诊及住院部接受NA(s)抗病毒治疗过程中出现病毒学突破/反弹的70例CHB患者血清进行测序,回顾性分析其HBV逆转录基因的耐药突变模式及临床特点.结果 70例患者应用NA(s)中位治疗时间21(12 ～65)个月；HBV DNA定量平均水平(5.26±1.57)logcopies/ml；其中检测到HBV逆转录酶基因耐药的40(40/70)例,单NA(s)药耐药的30(30/40)例,多药耐药(MDR)的10例(10/40)；出现生化学突破的31例；出现MDR的患者均有多NA(S)用药经历,与单药耐药比较差异有统计学意义(P＜0.05)；生化学反弹患者的HBV DNA定量水平高于无生化学反弹患者(P＜0.05)；检测出HBV逆转录酶耐药位点患者的HBV DNA水平高于未检测出耐药位点者(P＜0.05)；单药耐药与MDR患者HBV DNA水平及ALT水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 序贯多NA(s)抗病毒治疗可选择出多药耐药；多药耐药(MDR)与单药耐药患者生化学及HBV DNA水平无明显差异.
友情链接