期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
血液透析患者动静脉内瘘术失败的原因分析
生杰；卢妍妍；赵久阳
关键词：动静脉内瘘, 头静脉, 桡动脉, 血压, PTH, 尿毒症
摘要：目的 通过总结肾内科近两年32例血液透析患者的临床资料,探讨导致自体动静脉内瘘手术失败的原因.方法 选取自2010年2月-2012年2月于大连医科大学附属第二医院住院的行前臂动静脉内瘘失败的终末期肾病患者32例.收集患者术前晨起空腹血红蛋白(Hb)、胆固醇(CHOL)、纤维蛋白原(Fib)、甲状旁腺素(PTH)、血糖以及术前血压状况,同时术前行上肢血管超声,检测患者桡动脉和头静脉内径.于同期随机选取66例本院首次行前臂动静脉内瘘手术成功的患者为对照组,收集其相应的上述指标,结果行统计学分析.结果 ①实验组头静脉及挠动脉内径明显小于对照组头静脉和桡动脉内径.头静脉和桡动脉内径是内瘘失败的重要因素,内径越小,失败的危险性越大.②实验组PTH显著高于对照组,经成组t检验其差异有统计学意义.经Logistic回归分析认为PTH是动静脉内瘘失败的危险因素.③两组术前收缩压、舒张压经Logistic回归分析认为术前收缩压和舒张压与动静脉内瘘手术的成败有关,血压越低,内瘘越易失败.结论 导致自体动静脉内瘘失败的主要原因是头静脉和桡动脉内径,内径越小,闭塞的几率越大.血压、PTH也是影响内瘘成功率的重要因素.
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