期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
老年冠心病合并高脂血症的临床治疗及预后分析
钟雷
关键词：冠心病, 高脂血症, 阿托伐他汀, 心血管事件
摘要：目的 探讨老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并高脂血症的临床特点,观察他汀类药物的降脂和非降脂作用,对预后进行评价,为老年CHD合并高脂血症的临床防治提供依据.方法 133例老年CHD合并高脂血症患者按治疗方法分为研究组82例和对照组51例,均给予常规西药治疗,研究组额外给予阿托伐他汀20mg/d治疗1年.比较2组基线的血脂异常情况、治疗后血脂改变情况、1年内心血管事件发生率,预后因素采用Logistic回归分析.结果 单纯TC异常42例(31.58％)、LDL-C异常27例(20.30％)、两项血脂指标异常26例(19.55％).治疗1年后,2组的TC和LDL-C都有明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),但2组的TG和HDL-C治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组TC和LDL-C比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).研究组1年内心血管事件发生5例(6.10％),明显低于对照组的15例(29.41％),差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析接受阿托伐他汀治疗是预后的有利因素(OR =0.439,95％ CI0.302～0.638),而NYHA分级(OR =2.014,95％ CI1.314 ～3.807)、TG异常(OR=1.790,95％ CI 1.362～2.352)、HDL-C异常(OR=1.892,95％ CI1.298 ～2.758)及血脂指标异常＞2项(OR=2.847,95％CI 1.410～4.387)是预后的不利因素.结论 老年CHD合并高脂血症主要以TC或LDL-C升高为主要表现,多项血脂指标异常较为常见;阿托伐他汀能明显纠正高TC和LDL-C血症,但对高TG血症和低HDL-C血症疗效欠佳,长期使用能明显保护心血管.
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