期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
预充回流试验法在剖宫产术腰硬联合麻醉中的应用
钟海清；邓铸强；李波；杨广生；梁明启
关键词：预充回流试验法, 腰硬联合麻醉, 并发症, 麻醉效果
摘要：目的 探讨预充回流试验法在剖宫产术腰硬联合麻醉中的应用.方法 择期拟行子宫下段剖宫产术患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,A组行腰硬联合麻醉时,向硬膜外腔预充注入生理盐水3 ml,观察1 min玻璃注射器内有无回流液及其性状;B组常规行腰硬联合麻醉.2组均蛛网膜下腔注射0.75％布比卡因,按序贯法进行试验,设定布比卡因初始剂量为9 mg,剂量梯度为1.5 mg,若上一例有效,则下一例递减1个剂量梯度,若无效则下一例递增1个剂量梯度,蛛网膜下腔阻滞有效的标准为注射布比卡因后20 min内阻滞上平面达T5.采用概率单位法计算ED.结果 预充回流液与麻醉效果存在相关关系.1例患者手术开始30 min发现回流液为血液,停止硬膜外注药;3例回流液性状为(+++),1例(++++),更换间隙重新穿刺,成功完成手术,有效避免了局麻药毒性反应.A组0.75％布比卡因的ED50为5.7 mg(95％置信区间为4.6～7.2 mg),B组0.75％布比卡因的ED50为8.2mg(95％置信区间为6.7～10.1 mg),2组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预充回流试验法与麻醉效果相关,可及时监测并有效避免局麻药毒性反应、硬膜外水肿等并发症的发生,同时能够增强剖宫产术患者腰麻的效果.
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