期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
心肌缺血预适应对急性心肌梗死患者溶栓治疗效果的影响研究
尤华彦；曹华明；王强；陈茂华；张煜；冯健；羊镇宇
关键词：心肌缺血预适应, 心肌梗死, 尿激酶
摘要：目的 及时恢复缺血区的血液灌注即再灌注是临床上挽救缺血心肌的有效措施,但再灌注会引起严重的再灌注损伤.心肌缺血预适应(IP)可以减轻缺血再灌注损伤后心肌的坏死与心肌功能障碍.本文通过临床研究,分析探讨IP患者的临床指标变化及患者预后,观察其对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗效果的影响.方法 本研究选取2011年1月-2014年12月收住入院的初发AMI患者222例,分为IP组120例及非IP组102例.2组患者皆给予尿激酶150万U+生理盐水100 ml,于30 min内静脉滴入,6h后给予低分子肝素5000 U,12 h一次,连用7d.其他药物据情况而定,比较2组患者磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(CTnT)峰值、左室射血分数(LVEF)、冠状动脉再通率及再通时间;以及住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、梗死后心绞痛发生率和近期病死率.计量资料用t检验,数据用(-x±s)表示,计数资料用x2检验,数据用百分比表示.结果 IP组CK-MB、CTnT峰值比非IP组低[(112 ±89) U/L,(2.5±1.7)ng/ml vs.(138 ±93) U/L,(3.4±2.5) ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).IP组比非IP组的左室射血分数高[(51.2±12.4)％ vs.(43.7±13.9)％],差异有统计学意义(P＜0.05).IP组的冠状动脉再通率比非IP组高[85.0％ (102/120) vs.65.7％(67/102)]及再通时间皆比非IP组短[(4.12±1.38) hvs.(5.01±1.21) h],差异有统计学意义(P＜0.05).预后及病死率方面,IP组的住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克和梗死后心绞痛发生率均较非IP组低(P＜0.05).结论 有心肌缺血预适应的AMI患者进行尿激酶静脉溶栓治疗的效果较无心肌缺血预适应者更优,心肌缺血预适应对心肌有保护作用.
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