期刊简介

  本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨:宣传全科医学知识,传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的服务网络;开拓研究领域,介绍研究成果和学术成就,促进全科医学信息的传播和学术交流,繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生,以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。

         

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  • 杂志名称:中华全科医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会;安徽省全科医学会
  • 国际刊号:1674-4152
  • 国内刊号:11-5710/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医学杂志2015年第12期

470例重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的病原菌分析

高杲;魏伟;江红;汤正好;臧国庆

关键词:气管切开, 重型颅脑损伤, 肺部感染, 病原菌, 耐药性
摘要:目的 研究重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者病原菌分布及耐药性.方法 收集470例气管切开后重型颅脑损伤患者下呼吸道分泌物进行病原菌培养及药敏试验,对耐药情况进行分析.结果 337例患者发生肺部感染,分离出病原菌572株,主要为革兰阴性(G-)菌452株(占79.0%),铜绿假单胞菌常见171株(占29.9%),其次为肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌.革兰阳性(G+)菌110株(占19.2%),金葡菌106株,其中耐甲氧西林金葡菌(MRSA) 78株(占73.6%).铜绿假单胞对除哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星以外抗菌药物耐药率达到30%以上.肺炎克雷伯菌对阿米卡星耐药率低,但已发现耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌.鲍曼不动杆菌对所有检测的抗菌药物普遍耐药.未发现耐万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺的MRSA.MRSA对复方新诺明耐药率低,但对其他抗菌药物耐药率极高.结论 气管切开后重型颅脑损伤患者肺部感染患病率高,病原菌以G-菌为主,多为多重耐药菌株.临床上应加强病原菌培养及耐药性监测,合理使用抗生素,做好床边隔离、手卫生等消毒措施以减少院内感染的发生和传播.