期刊简介

  本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨:宣传全科医学知识,传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的服务网络;开拓研究领域,介绍研究成果和学术成就,促进全科医学信息的传播和学术交流,繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生,以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。

         

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  • 杂志名称:中华全科医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会;安徽省全科医学会
  • 国际刊号:1674-4152
  • 国内刊号:11-5710/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医学杂志2015年第11期

低抗凝剂量华法林与阿司匹林对老年非瓣膜病房颤患者疗效及安全性的比较

周扬

关键词:老年, 心房颤动, 血栓栓塞, 华法林, 阿司匹林
摘要:目的 比较低抗凝剂量华法林与阿司匹林对老年非瓣膜病心房颤动患者出血、死亡及血栓栓塞事件的影响.方法 选择2009年1月-2013年8月在医院住院及门诊就诊的老年(年龄>65岁)心房颤动患者170例,随机分为2组,分别给予调整剂量华法林抗凝治疗(华法林组,91例,根据INR测定值及变化趋势调整华法林剂量,1次/晚,目标国际标准化比值为1.6~2.5和阿司匹林抗血小板治疗(阿司匹林组79例,阿司匹林300 mg,1次/d).观察2组患者各种出血(泌尿系、消化道以及鼻、牙龈、皮肤黏膜等)、死亡及血栓栓塞事件(缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉栓塞)的发生率.结果 随访18个月,华法林组发生缺血性脑卒中2例,严重出血1例,轻微出血3例,无死亡病例;阿司匹林组发生缺血性脑卒中6例,外周动脉栓塞1例,死亡1例,严重出血1例,轻微出血1例.与阿司匹林组相比,低抗凝剂量华法林组死亡发生率降低,差异无统计学意义(P>0.05);血栓栓塞事件发生率明显降低,差异有统计学意义(P>0.05);出血事件发生率增高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年非瓣膜病心房颤动患者,低抗凝剂量华法林比阿司匹林抗凝疗效好,能有效减少血栓栓塞事件的发生,而并不显著增加出血风险,使用安全可靠.