期刊简介

  本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨:宣传全科医学知识,传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的服务网络;开拓研究领域,介绍研究成果和学术成就,促进全科医学信息的传播和学术交流,繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生,以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。

         

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  • 杂志名称:中华全科医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会;安徽省全科医学会
  • 国际刊号:1674-4152
  • 国内刊号:11-5710/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医学杂志2015年第09期

RIPC联合右美托咪定对单肺通气患者肺功能的影响

路建;肖旺频;周红梅;吴城;朱志鹏;沈颖彦

关键词:远程缺血预处理, 右美托咪定, 单肺通气, 肺换气
摘要:目的 探讨远程缺血预处理(RIPC)联合右美托咪定(DEX)对单肺通气(OLV)患者呼吸力学和氧合的影响.方法 择期行食管癌根治术患者45例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分3组(n=15):OLV(O)组、OLV+ RIPC(OR)组、OLV+ RIPC联合DEX(ORD)组.ORD组行RIPC同时静脉泵注DEX至手术结束.其余组泵注生理盐水.于侧卧位OLV前即刻(T1)、OLV 0.5 h(T2)、1 h(T3)、1.5 h(T4),术毕(T5)时,采集颈内静脉和桡动脉血,行血气分析,记录动脉氧分压(PaO2)和肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2),计算肺内分流率(QS/QT).采用旁气流法监测气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、动态肺顺应性(Cdyn).结果 与T1时比较,各组T2-4时Ppeak、Pplat和PA-aDO2、QS/QT升高,而Cdyn和PaO2降低(P<0.05);在T2-4时,ORD组Cdyn高于O组(t=3.185,4.343,3.417,P<0.05),而Ppeak和Pplat低于O组(P<0.05);在T2 ~4时,ORD组QS/QT低于O组(t=-3.302,-3.283,-2.941,P<0.05)和PA-aDO2低于O组(P<0.05),而PaO2高于O组(P<0.05);O组与OR组之间差异无统计学意义.结论 RIPC联合DEX可改善OLV患者呼吸力学和提高氧合功能.