期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
SPECT/CT同机融合显像在cN0口腔鳞癌颈淋巴清扫术中的应用
藕小平；张胜；吴渺夷
关键词：口腔癌, 口腔鳞状细胞癌, 前哨淋巴结, 肿瘤转移, 颈淋巴清扫术
摘要：目的 探讨SPECT/CT同机融合显像技术对确定cN0口腔鳞癌患者颈部淋巴结清扫范围的指导意义.方法 选取20例cN0口腔鳞癌患者,运用SPECT/CT同机融合显像技术对其进行前哨淋巴结显像和横断位、冠状位、矢状位三维解剖定位,将显像及定位的前哨淋巴结划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区域,肿瘤原发灶切除术中对前哨淋巴结所在的区域进行颈淋巴清扫术,并对清扫出的前哨淋巴结进行冰冻检验,根据前哨淋巴结有无癌转移情况确定是否扩大颈部淋巴结清扫范围.结果 20例患者术前同机融合显像均能检出1～3枚前哨淋巴结,并能在三维图像中确定准确的解剖位置,检出率为100％,平均1.9枚/例.术中按解剖定位对所在的区域进行清扫,全部清扫出前哨淋巴结,冰冻活检发现5例患者的前哨淋巴结有癌转移,转移率25％.对此5例前哨淋巴结有癌转移的患者扩大至单侧全颈部淋巴结清扫,术后病理发现前哨淋巴结以外区域淋巴结癌转移者2例,占40％;另外15例前哨淋巴结未发现癌转移的患者则仅限于前哨淋巴结所在区域的清扫而不再扩大清扫范围.所有患者术后随访1～3年,均未发现颈部淋巴结复发或转移.结论 SPECT/CT同机融合显像可以在三维平面准确定位前哨淋巴结,前哨淋巴的癌转移情况对确定cN0口腔鳞癌患者颈淋巴清扫术的清扫范围有重要指导价值.
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