期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
3种通气策略对老年患者腹部手术BALF中TNF-α和IL-8的影响
杨沛；张学政；杨涛；何国栋；蓝仲岳；徐旭仲；金烈烈
关键词：机械通气, 低潮气量, 老年患者, 炎性因子
摘要：目的 研究3种不同通气策略(常规潮气量、低潮气量及低潮气量+小PEEP)对老年患者腹部手术机械通气时支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)的影响.方法 选择温州医科大学附属第一医院行择期腹部手术的患者90例,年龄＞60岁、ASA Ⅰ～Ⅱ级,根据机械通气方式不同,分为3组,常规潮气量组(Ⅰ组)、低潮气量组(Ⅱ组)、低潮气量+ PEEP组(Ⅲ组),每组各30例.于插管后3 min、麻醉机械通气3h收集BALF,检测BALF中TNF-α、IL-8水平.结果 3组患者插管后机械通气3小时BALF中TNF-α、IL-8与插管后3 min比较,差异均有统计学意义[Ⅰ组:(62.41±4.28)ng/ml比(23.79±4.56) ng/ml; (96.67±5.16)ng/ml比(41.80±5.43) ng/ml;Ⅱ组:(37.65±3.94) ng/ml比(22.98±3.12) ng/mI; (61.28±4.12) ng/ml比(43.68±4.76) ng/ml;Ⅲ组:(39.26±4.29) ng/ml比(23.60±4.35) ng/ml; (69.21±5.01) ng/ml比(40.56±5.73) ng/ml],水平均升高(P＜0.05),但Ⅰ组3h的水平高于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05).结论 在老年患者腹部手术时,低潮气量、低潮气量加小PEEP、常规潮气量均可引起老年患者BALF中TNF-α和IL-8水平升高,但常规潮气量更为显著.
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