期刊简介

  本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨:宣传全科医学知识,传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的服务网络;开拓研究领域,介绍研究成果和学术成就,促进全科医学信息的传播和学术交流,繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生,以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。

         

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  • 杂志名称:中华全科医学杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会;安徽省全科医学会
  • 国际刊号:1674-4152
  • 国内刊号:11-5710/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医学杂志2016年第11期

131Ⅰ联合强的松治疗Graves'甲状腺功能亢进的疗效分析

钟吉俊;冯萍;刘威平;高钱纲;胡炜

关键词:131Ⅰ, Graves'甲亢, 促甲状腺激素受体抗体, 强的松, 甲状腺功能减退
摘要:目的 探讨131Ⅰ联合强的松治疗Graves'甲状腺功能亢进的临床疗效,分析强的松对疗效的影响.方法 将Graves'甲亢128例患者随机分为2组,单独用药组给予131Ⅰ治疗;联合用药组使用131Ⅰ治疗同时给予强的松30mg,1次/d,1个月后强的松15 mg,1次/d,第3个月5 mg,1次/d,总疗程3个月.2组患者131Ⅰ剂量确定方式相同.131Ⅰ治疗后第3、6、9个月评价患者甲状腺功能状态,同时比较促甲状腺激素受体抗体以及甲状腺相关眼病变化.结果 131Ⅰ治疗3个月后,单纯性突眼恶化率单独用药组患者为16.7%,联合用药组为10.0%(x2=0.349,P>0.05);浸润性突眼恶化率单独用药组为23.1%,联合用药组为10.0%(x2=0.219,P>0.05).2组之间总突眼恶化比较(20.0% vs.10.0%,x2=1.055,P>0.05),差异无统计学意义.治疗后3、6、9个月2组TRAb分别为(112.23±45.88) IU/L vs.(90.11±46.32) IU/L,t=2.679,P<0.01;(90.55±33.55) IU/L vs.(70.77±50.88) IU/L,t=2.513,P<0.02;(44.27 ±40.56) IU/L vs.(30.66 ±37.98) IU/L,t=0.548,P>0.05.治疗3、6个月后2组患者甲亢控制率(甲功正常或甲减)分别为(70% vs.75%),(81% vs.86%),x2值分别为0.353、0.513,均P>0.05.结论 131Ⅰ联合强的松治疗较单纯131Ⅰ能减低Graves’甲亢患者第3、6个月TRAb水平,但不影响第3、6个月甲亢治疗效果.1311联合强的松较单纯131Ⅰ有利于降低Graves’甲亢患者浸润性突眼恶化率,改善甲状腺相关眼病的临床症状,但是否合用强的松必须根据患者眼部活动评分确定.