期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
直肠癌手术医源性输尿管损伤5例原因分析及对策
葛思堂；王金；骆杰；张宗兵；李仕青
关键词：直肠肿瘤, 医源性, 输尿管损伤
摘要：目的 探讨直肠癌手术引起医源性输尿管损伤的原因,提出有效的诊断及治疗措施.方法 对2012年10月-2014年10月期间在蚌埠医学院第一附属医院进行直肠癌根治术的620例患者的临床资料进行回顾性分析,统计术中发生输尿管损伤的例数及损伤部位,分析原因,总结经验,减少此类事故的发生.结果 620例直肠癌手术患者中,引起输尿管损伤的有5例,损伤部位左侧4例,右侧1例,输尿管损伤均位于盆段;其中2例为术中发现,1例为输尿管切断,立即施行输尿管端端吻合,1例为输尿管切开,行输尿管无创口缝合术,2例均留置双J管;3例是术后发现,行静脉尿路造影(IVU)确诊,1例确诊后自动转院治疗,2例试行输尿管镜下双J管置入失败后,手术行输尿管无创口缝合术,并留置双J管.所有患者经修复治疗后,输尿管吻合情况良好,经6～8个月的随访,没有出现由于输尿管狭窄、漏尿、肾盂扩张或肾功能严重损害等相关并发症.结论 直肠癌患者手术前,需认真充分准备,熟悉输尿管的解剖结构,选择合适的手术方式,术中规范化操作,注意保护输尿管,这是预防医源性输尿管损伤的关键;一旦发生输尿管损伤,需及时明确诊断,并根据具体的损伤原因及损伤程度进行修复,以防发生更加严重的并发症.
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