期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
早期泻下治疗对危重症患者胃肠功能障碍的影响
陈扬波；陈勇毅
关键词：泻下治疗, 大承气汤, 危重症患者, 胃肠功能障碍, 腹内压
摘要：目的 与传统治疗比较,观察早期泻下治疗对危重症患者胃肠功能障碍的防治作用.方法 纳入危重症患者74例,随机分为早期泻下治疗组A(n =26)、泻下治疗组B(n =26)与对照组C(n =22),予相同基础治疗.B组患者内环境稳定48 h后,增加大承气汤治疗;A组患者则在入选48 h内,即增加大承气汤治疗.记录治疗前、治疗后第3、7、14天APACHEⅡ评分、MODS评分、胃肠功能评分、腹内压及ICU死亡率.数据作方差分析和x2检验.结果 治疗后A组患者死亡6例,C组死亡13例.A组胃肠功能评分第7天较治疗前下降,第14天较治疗前下降显著.第14天胃肠功能评分C组较治疗前增高,而A组、B组均较C组低.第14天A组APACHEⅡ评分较C组低,MODS评分较C组低,腹内压较治疗前、第3天、第7天低,C组腹内压较治疗前、第3天、第7天高,A组、B组均较C组下降显著,差异存在统计学意义.A组第3天血钾较C组高,第7天血钠较B组低,第14天血钠较B组、C组低.B组、C组治疗前后及组间血钾、钠、氯变化,差异无统计学意义.腹内压、胃肠功能评分与A-PACHEⅡ评分、MODS评分、ICU死亡率呈正相关性.结论 早期泻下治疗和泻下治疗降低腹内压、胃肠功能评分、危重症评分和ICU死亡率,对危重症患者胃肠功能障碍具有防治作用,而且早期泻下治疗作用更为显著.
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