期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
甲状腺功能在老年心力衰竭患者中的价值探讨
庞玉萍
关键词：甲状腺功能减退, 老年, 心力衰竭, 心功能, 预后
摘要：目的 观察老年慢性心力衰竭患者的甲状腺功能状态对心功能的影响及对临床预后的评估价值.方法 选择有基线甲状腺功能检查的老年慢性心力衰竭(CHF)患者247例作为研究对象.根据甲状腺功能分为甲减组(43例)、亚临床甲减组(79例)和甲状腺功能正常组(125例).比较3组的一般临床资料、心衰病程、心功能分级及再住院率、心力衰竭急性发作率、急性冠脉综合征发生率、死亡率、复合终点发生率等指标.结果 3组患者年龄、性别构成、心血管危险因素(包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟)、用药情况等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).甲状腺功能正常组的心衰病程平均为(3.1±0.7)年,亚临床甲减组的心衰病程平均为(4.7±0.9)年,甲减组的心衰病程平均为(5.9±0.7)年,3组心衰病程之间差异有统计学意义(F =4.126,P＜0.05).心衰病程＞5年的甲状腺功能异常患病率为75.9％(66/87),心衰病程3～5年的甲状腺功能异常患病率为54.1％ (33/61),心衰病程＜3年的甲状腺功能异常患病率为23.2％ (23/99),随心衰病程延长,甲状腺功能异常患病率逐渐增高(x2 =52.031,P＜0.01).甲减组和亚临床甲减组患者的再住院率、心力衰竭急性发作率、死亡率以及复合终点发生率均显著高于甲功正常组(P＜0.05),且甲减组上述各项指标显著高于亚临床甲减组(P＜0.05).3组患者的心功能分级差异有统计学意义(x2=19.152,P＜0.01),随着甲状腺功能的减退,Ⅱ级心功能患者比例较少,而Ⅲ级和Ⅳ级心功能的患者比例增高.结论 甲状腺功能减退与老年慢性心力衰竭患者的心功能分级呈相关性,监测甲状腺激素水平对心功能及临床预后具有预测价值.
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