期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨
蒋玲玲；刘颖蕾；刘曼华；陈丽平；乔海风
关键词：凶险性前置胎盘, 产后大出血, 子宫切除术, 手术时机
摘要：目的 探讨凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术的手术时机.方法 选择2013年1月-2016年1月期间于南通市第一人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并产后大出血患者70例,按照患者治疗方法不同分为观察组22例和对照组48例.对照组患者在剖宫产术中促宫缩治疗无法止血后,给予子宫切除术,观察组患者行子宫动脉栓塞术,期间观察患者出血量,若出血量仍较多,超过1 000ml,上述措施无效,再给予子宫切除术.观察并比较2组患者的一般资料,子宫切除前出血量、术中总出血量、输血量、手术时间、住院时间、抗生素应用时间等手术情况及并发症发生情况.结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者子宫切除前出血量、术中总出血量均显著多于对照组(P＜0.05).观察组患者新鲜冰冻血浆输注量显著高于对照组(P＜0.05).观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).但2组患者在住院时间、抗生素应用时间上比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在保证血液供应及时及家属知情同意的基础上,凶险性前置胎盘致产后大出血患者可先行保守治疗再行子宫切除术,以尽量减少切除子宫对患者造成的伤害,同时,可为患者保留生育功能,但治疗过程中应密切监控患者出血情况,若经保守治疗仍无法止血应尽早进行子宫切除术.
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