期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
B超引导腹横肌平面阻滞对腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后镇痛效果及免疫功能的影响
庞希友
关键词：B超, 腹横肌平面阻滞, 腹腔镜, 直肠癌根治术, 老年, 免疫功能
摘要：目的 观察B超引导腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后镇痛效果及对患者免疫功能的影响.方法 将60例腹腔镜直肠癌根治术老年患者随机分为2组,腹横肌平面阻滞组于全麻诱导后行B超引导腹横肌平面阻滞,静注0.25％盐酸罗哌卡因30 ml;生理盐水对照组静注等容量生理盐水.观察2组麻醉前(I0)、术后1 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)及术后48 h(T4)视觉模拟评分(VAS评分)及血流动力学指标;记录术后24h镇痛泵按压次数及舒芬太尼使用总量;比较CD4+％、CD8+％、IFN-γ水平及不良反应.结果 与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组于T1、T2时点MAP降低,T1、T2及T3时点HR降低(均P＜0.05).与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组于T1、T2、T3、T4时点VAS评分均更低,且术后24h按压次数及舒芬太尼总量均降低(均P ＜0.05).与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组T1、T2、T3及T4时点CD4+％水平均升高,IFN-γ水平T2、T3时点均升高(均P＜0.05).与生理盐水对照组比较,腹横肌平面阻滞组不良反应发生率降低(P＜0.05).结论 B超引导腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后镇痛效果较佳,血流动力学平稳,且对免疫功能具有保护作用,不良反应发生率低.
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