期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念;建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络;开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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首页>中华全科医学杂志
- 杂志名称：中华全科医学杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会;安徽省全科医学会
- 国际刊号：1674-4152
- 国内刊号：11-5710/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2007年荣获中华预防医学会系列杂志优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
平均动脉压和尿液指标对全麻患者容量反应性的预测价值
冯彩娟；李玉红；何锐；丁倩男；茹国美
关键词：容量反应性, 尿液指标, 平均动脉压, 全身麻醉
摘要：目的 探讨尿液指标或平均动脉压(MAP)对全麻患者容量反应性的预测作用.方法 择期全麻下胃肠肿瘤手术患者56例,ASA Ⅰ～Ⅱ.麻醉诱导后10 min予以连续3次容量负荷(3 ml/kg),根据每搏心输出量指数(SVI)定义容量有反应(SVI增加≥10％)或无反应(SVI增加＜10％).并根据对容量有反应需要容量负荷的次数分成2组:1次(Ⅰ组)和2～3次(Ⅱ组).结果 Ⅱ组患者术前尿渗透压、尿肌酐浓度和尿比重均高于Ⅰ组(P＜0.05).而麻醉前、麻醉诱导气管插管以及容量负荷期间,2组患者的MAP均相当(P＞0.05).受试者工作曲线(ROC)表明:以尿肌酐≥12 mmol/L为阈值判断是否有容量反应性,AUC为0.69(P =0.021);以心脏指数(CI)≤3.5 L/(min·m2)为阈值判断是否有容量反应性,AUC为0.65(P =0.027).将尿肌酐和CI结合起来预测容量反应性,AUC为0.85(P =0.001),敏感度为86％,特异性为91％.结论 尿液指标可以预测全麻患者容量反应性,联合CI可提高预测准确性;而MAP没有预测作用.
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